Подавляющее большинство случаев (до 85—90%)
приходится на так называемые функциональные головные боли,
при которых отсутствуют поражения нервной
системы. Такие боли возникают без какой-то четкой причины и вызваны современным
ритмом жизни, большой нагрузкой,
недосыпанием, стрессами — иначе говоря, тем, что приводит к переутомлению.
Устранение этих факторов может способствовать тому, что и сила
головной боли, и частота ее снизятся.
Если головная боль уже возникла, вам помогут
следующие рекомендации. В первом триместре беременности лучше избежать приема
лекарственных препаратов, а использовать физические методы воздействия,
например дыхание по методике йогов: соотношение вдоха и выдоха должно
составлять 1:2 — на 4 счета — вдох,на 8 счетов — выдох. Дыхание начинается с живота, выпячивания
его, потом выпячивается нижняя часть грудной клетки, затем — ее верхняя часть.
Соответственно, во время выдоха, наоборот, происходит втягивание верхней
части грудной клетки, нижней части, потом живота. Такое дыхание нормализует
тонус нервной системы, сосудов других органов. За счет этого проходит головная
боль. Во время головных болей, предварительно посоветовавшись с доктором, вы
можете принимать седативные (успокаивающие) травяные сборы. В аптеке продаются
готовые фильтр-пакетики, содержащие смесь измельченного лекарственного растительного
сырья — корневищ с корнями валерианы, травы донника, травы чабреца, травы
душицы и травы пустырника. Один фильтр-пакет сбора помещают в стеклянную или
эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стаканом) кипятка, накрывают и
настаивают в течение 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2—1 стакану 3—4
раза в день за 30 мин до еды.
Расслабляющим эффектом обладает душ комфортной
температуры 37—38 °С в течение 10—20 минут. Эффективно также воздействие на
биологически активные точки (точки следует массировать круговыми движениями в
течение 3—5 минут): 1 -я точка — граница средней и верхней трети носогубной
складки; 2-я точка — в области перехода височных костей в лобные: там можно
определить ямочки. 3-я точка — в области затылочных бугров.
Для профилактики
появления головных болей необходимо соблюдать правильный режим труда и отдыха, продолжительность сна
должна быть достаточной (не менее 10 часов в сутки),
рекомендуется достаточное нахождение
на свежем воздухе, лучше в светлое время дня, так как считается, что для нормального функционирования организма
необходимо светом воздействовать на шишковидную железу, которая находится в
головном мозге и регулирует деятельность организма в зависимости от смены
времени суток.
Для профилактики головных болей желательно
получать как можно больше положительных эмоций. Рекомендуется также
употреблять достаточное количество молочных и растительных продуктов. Дыхательные
упражнения, входящие в комплекс физических упражнений для беременных, также
являются мерами профилактики головных болей.
Как правило, о таких заболеваниях, как мигрень,
головная боль напряжения, головная боль после перенесенной ранее черепно-мозговой
травмы, а также головная боль на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника,
женщина знает еще до беременности. Поэтому «привычная» головная боль не
вызывает у нее особого страха, а вопросы ведения беременности и родов
согласуются с терапевтом и/или неврологом заранее. Должно настораживать, что
появились какие-то новые симптомы, головная боль стала более тяжелой, более
частой. В таких ситуациях следует непременно обратиться к врачу.
В любом случае даже здоровую беременную женщину
должно настораживать внезапное развитие болевого синдрома, что может быть
проявлением
гипертонического криза — внезапного повышения
артериального давления, либо развитием такого грозного осложнения, как
суба рахноидальное кровоизлияние
в
результате разрыва сосуда
под сосудистой оболочкой головного мозга, хотя вероятность последнего во время
беременности не отличается от вероятности развития этого состояния вне
беременности. В этом случае возникает резкая, распирающего характера головная
боль, часто сопровождающаяся тошнотой, рвотой, затуманиванием зрения, шумом в
ушах и голове. Обычно данные симптомы сопровождает возбуждение, которое в дальнейшем
сменяется утратой сознания.
При поздних сроках беременности постепенное (с
различной скоростью нарастания) усиление головной боли на фоне повышения
артериального давления и появления отеков на нижних конечностях является
признаком такого грозного осложнения беременности как гестоз (осложнение
беременности, которое проявляется повышением артериального давления, отеками,
появлением белка в моче); и если его не лечить, то может развиться другое, угрожающее
жизни осложнение —
эклампсия беременных
(приступ судорог с потерей
сознания). Описанные признаки являются поводом для немедленного обращения за
медицинской помощью (вызова «скорой помощи»), так как при всех этих состояниях
значительно страдают мама и малыш.
Наиболее часто головная боль является одним из
проявлений синдрома вегетативной дистонии.
При синдроме вегетативной
дистонии наблюдается низкий диапазон приспособляемости организма к перепадам
температуры, атмосферного давления. Этот синдром проявляется сосудистой
реакцией. В этот синдром входят и нарушение дыхания, нарушения со стороны
желудочно-кишечного тракта (тошнота, возможно, рвота). Со стороны сердечнососудистой
системы эти проявления наиболее выражены, то есть они чаще проявляются:
тахикардия (учащенное сердцебиение), изменение артериального давления — как
повышение, так и снижение. Головная боль в этом случае обычно характеризуется
ощущением тяжести в голове на фоне тенденции к сердцебиению, потливости,
утомляемости и неустойчивости артериального давления. Довольно часто женщину
беспокоит легкое головокружение при перемене положения тела, особенно на фоне
пониженного артериального давления.
Соответственно, лечение вегетативной дистонии
заключается в повышении устойчивости вегетативной нервной системы, которая
регулирует работу внутренних органов, к перепадам температур, атмосферного
давления.
Очень действенный метод — плаванье. Но во время
беременности, перед тем как начать заниматься в бассейне, не забудьте
проконсультироваться с врачом.
Особенно хочется подчеркнуть роль положительных
эмоций при вегетативной дистонии. Дело в том, что эндокринная, вегетативная и
эмоциональная сферы очень тесно связаны в области
гипоталамо-гипо-физарно-лимбического комплекса — это особые структуры в
головном мозге. То есть отрицательные эмоции могут влиять на эндокринные
нарушения, соответственно, вегетативный тонус может влиять на эндокринную
систему и эмоции и наоборот.
При вегето-сосудистой дистонии головная боль
может быть связана с понижением артериального давления. В этом случае иногда
помогает употребление достаточного количества жидкости (1,5— 1,8 л в сутки).
Однако это следует согласовать с акушером-гинекологом, так как зачастую
употребление такого количества жидкости противопоказано во время беременности.
За счет достаточного количества жидкости в кровеносном русле поддерживается достаточный
объем, что сохраняет артериальное давление на нормальном уровне.
Для повышения сосудистого тонуса можно применять
массаж шейно-воротниковой зоны, точек, расположенных сбоку (на расстоянии
приблизительно 1—2 см) от середины позвоночного столба; это так называемые
паравертебральные точки.
Для быстрого повышения давления при
предобморочном состоянии можно порекомендовать больной сесть или лечь, наклонить
голову вперед, руки сомкнуть в замок на затылке. При этом надо пытаться
распрямить голову, оказывая сопротивление руками. Таким образом создается статическое
напряжение, которое повышает сосудистый тонус. При угрозе прерывания
беременности такое упражнение выполнять не следует.
При понижении артериального давления можно
также помассировать мочки ушей.
Головная боль напряжения
возникает, когда человек испытывает какое-либо,
по большей части эмоциональное, напряжение. Она имеет специфическую окраску и
зачастую вызывает ощущение сдавливающего «шлема» на голове. Боль усиливается
к вечеру, к концу рабочей недели; она не меняет свою интенсивность при физической
нагрузке и не сопровождается тошнотой и рвотой. Один из характерных симптомов
— болезненность при прикосновении к голове, например во время расчесывания.
Ведущими причинами боли являются нервно-психические переживания, которые
реализуются в напряжении мышц, покрывающих череп.
При такой головной боли необходимо найти
наиболее болезненные точки и массировать их круговыми движениями. Не следует в
холодное время года ходить без головного убора, так как это может способствовать
появлению таких головных болей.