Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.
Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.
Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке.
Соблюдать правильный питьевой режим.
Делать легкий массаж шеи,
Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом,
При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.
Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:
Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.
Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.
Приемы самомассажа.
Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.
Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.
Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.
Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.
Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:
Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.
При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.
Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.
В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.
Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.
Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.
Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.
После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.
Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:
Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.
Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.
Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.
В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:
Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.
Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:
Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.
Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!