Наш адрес:
Ультразвуковой скрининг (УЗИ)
проводится в каждом триместре беременности и позволяет выявить большинство анатомических дефектов и аномалий развития ребенка. Пренатальный скрининг складывается из нескольких этапов, каждый из которых важен, так как дает информацию о развитии ребенка и возможных проблемах.
Данный метод диагностики должен проводиться абсолютно каждой женщине, готовящейся стать мамой. Важность этого исследования неоспорима, ведь только качественное УЗИ может с большой степенью достоверности выявить или исключить у плода врожденные пороки развития.
Параметры, влияющие на качество УЗИ:
Наличие аппаратуры хорошего уровня.
Чем лучше оборудование и выше его способность к визуализации, тем выше гарантия того, что при исследовании будут рассмотрены все необходимые структуры и параметры.
Опыт и профессионализм врача.
. Чем толще жировая клетчатка пациентки, тем сложнее проводить УЗИ исследование.
. Бывают случаи, когда ребенок лежит в неудобной для обследования позе, не позволяющей увидеть все необходимое.
сроки обязательного УЗИ скрининга
, основанные на многолетнем опыте работы ученых во всем мире:
10-14 недель 20-24 недели 30-34 недели УЗИ скрининг 1 триместра (первый скрининг)
— метод раннего выявления врожденных пороков.
Во время беременности ребенок очень быстро растет и развивается. Единственным методом оценки того, как малышу живется в животе у мамы в маленькие сроки, является УЗИ. Именно такое исследование позволяет вывести ребенка на монитор, посмотреть, как развиваются его скелет и внутренние органы, все ли в порядке с плацентой и водами. Опасения будущих мам относительно вреда ультразвука необоснованны. Во многих исследованиях и экспериментах доказано, что он не оказывает повреждающего действия на развивающийся организм и может применяться так часто, как это будет необходимо.
Первый скрининг проводится не ранее 10 и не позже 14 недель беременности. Это продиктовано тем, что данные сроки оптимальны для выявления грубых пороков развития и определенных показателей, настораживающих в плане генетических отклонений и заболеваний.
Основные этапы :
Определение месторасположения беременности в матке. Врач видит развивающегося малыша в полости матки, что исключает наличие внематочной беременности.
Определение количества плодов. Чаще всего это один эмбрион, но у каждой женщины существует вероятность двойни или даже тройни. Если выявлены несколько эмбрионов, то можно сделать предположение, будут ли такие близнецы однояйцевыми или разнояйцевыми.
Определение жизнеспособности плода. Во время исследования врач четко видит бьющееся сердце малыша. Так как плод в 10 недель уже подвижен, то дополнительно прослеживаются активные движения конечностями и всем телом.
Определение срока беременности. Для этого измеряется максимальное расстояние от темени ребенка до его копчика копчико-теменной размер. По полученной цифре компьютер автоматически высчитывает срок. В случае регулярных менструаций эмбриональный срок должен совпадать со сроками, выставляемыми от начала последней менструации.
Рассмотрение анатомии плода. В 10-14 недель у развивающегося ребенка уже четко видны голова, туловище, конечности. В головке у малыша визуализируется зачаток головного мозга в виде бабочки, кости черепа, глазницы. Исследуя туловище, врач осматривает нормальный выход пуповины, зачатки органов в положенных местах. В конечностях рассматривается правильное расположение больших костей.
Определение толщины кожной складки на шее плода воротникового пространства. Нормой является величина его до 2 мм. Более толстая складка может свидетельствовать о наличии у плода генетических отклонений и требует проведения анализа хромосом в 16 недель. Также важным показателем в подозрении на наследственные заболевания является размер носовой кости. При его отклонении от нормы могут потребоваться дополнительные обследования.
Определение локализации плаценты в полости матки, ее структуры, тонуса матки.
Определение месторасположения яичников женщины, наличие в них изменений.
УЗИ скрининг 2 триместра (второй скрининг)
— правильно ли развивается ребенок в этот период и нет ли осложнений беременности?
Основные этапы:
Оценка врачом-диагностом правильности формирования внешних признаков развития ребенка, физиологической нормы внутренних органов плода и соответствия его размеров сроку беременности.
Заключение о состоянии плаценты- ее толщина, расположение, расстояние от края внутреннего зева и степень ее зрелости.
уповины. На УЗИ можно обнаружить и обвитие пуповины вокруг головки плода. Но однократное или двукратное обвитие во втором триместре не должно вызывать тревогу ребенок находится в постоянном движении и может раскрутиться в обратном направлении. Главное, чтобы обвития не было непосредственно перед родами (об этом будет известно в конце третьего триместра).
Оценка количества околоплодных вод.
Измерение длины шейки матки и осмотр состояния внутреннего зева, который, в норме, должен быть еще закрыт.
Исследуется предлежание, то есть положение, ребенка в матке. Это очень важно для определения дальнейшей стратегии ведения беременности, выбора тактики будущих родов и, возможно, назначения медицинских процедур для изменения неправильного предлежания плода.
Полное и тщательное обследования системы кровообращения плода. Оно включает в себя заключение о кровотоке в аорте и венозных протоках, о мозговом кровотоке, о проходимости плацентарных и пуповинных артерий, а также, о наличии пороков развития сердечной мышцы. К сроку 5 месяцев беременности сердце малыша уже начинает биться и участвовать в транспорте крови в организме, что дает возможность применить допплеровское картирование скорости и направления тока крови.
Для молодых мам скрининговое УЗИ 2 триместра беременности также весьма волнительно, поскольку именно в этот период появляется возможность с высокой достоверностью определить при проведении УЗИ при беременности пол ее еще не рожденного ребенка.
— главная задача это оценить состояние плода перед грядущими родами и готовность будущей мамы к ним.
Этот период опасен возможными осложнениями, особенно на фоне относительно спокойного предыдущего второго триместра. Повышается вероятность преждевременных родов, возникновения различных проблем, диктующих необходимость кесарева сечения. Высок риск нарушений кровообращения в плацентарном и пуповинном кровотоке. Оцениваются темпы роста ребенка и его пропорции, которые изменяются в случаях, если у малыша есть проблемы со здоровьем, например, при кислородной недостаточности. Проводится оценка количества околоплодных вод и состояния плаценты, в первую очередь, выявляются признаки ее преждевременного старения. Другими словами, последняя УЗИ — диагностика нужна, чтобы вовремя помочь малышу справиться с возникшими проблемами и при необходимости правильно выбрать время для бережного родоразрешения, сохранив ребенку здоровье, а иногда и жизнь. Скрининговое УЗИ в 3 триместре беременности позволяет вовремя выявить все эти патологические состояния и принять меры для их предотвращения.
Иногда именно по данным этой диагностики принимается решение о том, как дальше лечить женщину, а также о возможности ее выписки либо же, наоборот, госпитализации будущей роженицы в отделение патологии беременных.
Наши доктора и оборудование: ул.Воровского 15 б — доктор Дайнеко Д.А., аппарат экспертного класса Toshiba Aplio
ул.Молодогвардейцев 63 а — доктор Эрлихман И.П., аппарат экспертного класса Logiq E9
Наш высококвалифицированный персонал сделает все для того, чтобы все дни Вашей беременности прошли легко, а малыш родился здоровым!!!