Герпес и беременность

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос отом, как ихболезнь может отразиться набудущем ребенке. Для того чтобы чье-то неграмотное мнение непривело вас к неоправданному аборту, прочитайте отом, чтоже делать, если увас совпали герпес ибеременность.

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка вирусом герпеса во время беременности является первичная инфекция матери или обострение герпеса при беременности.

На самом деле, риск заражения эмбриона нетак велик, как его описывают. Кроме того, оннеможет быть определен достаточно достоверно. Автех случаях, когда заражение плода вирусами отматери все-таки происходит, болезнь может неразвиться: возможно, как иувзрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, тообычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Если будущая мать заражаетсягенитальным герпесом при беременности, то плод может пострадать.

Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого появления генитального герпеса при беременности, вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности.

Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

В случае, если у женщины случались рецидивы полового герпеса до беременности, то в крови беременной циркулируют противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес при беременности не столь опасен. В этом случае из-за герпеса практически не бывает уродств и поражений внутренних органов.

Тем неменее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться вовремя родов, проходя через родовые пути, накоторых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от2до5%.

Обработка родовых путей икожи ребенка антисептиками, содержащими повидон-йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с36недели беременности врач может назначить вам ацикловир (но ни в коем случае не применяйте его самостоятельно!).

Рецидивирующий генитальный герпес неявляется показанием для прерывания беременности.

При наличии тех или иных признаков генитального герпеса при беременности необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к опытному лечащему врачу, который после тщательного осмотра для подтверждения или опровержения своих подозрений обязан назначить комплексное профессиональное обследование, что включает в себя анализы крови, гинекологические мазки на содержание или отсутствие воспаления (лейкоцитоза).

Наиболее точная диагностика герпеса идругих скрытых инфекций возможна влабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции). Вразличных вариантах этот метод позволяет нетолько обнаружить наличие вируса вобразце, ноиопределить его активность.

Необходимо знать, что главный диагностический признак герпетическая сыпь отмечается лишь у трети больных. Для выявления таких форм герпеса необходимо обследование обоих половых партнеров. Женщинам, желающим иметь здоровое потомство, необходимо проводить тест на выявление вируса простого герпеса как до беременности, так и после наступления беременности.

Чем лечить герпес при беременности ни в коем случае не стоит решать самостоятельно. Определить средство, назначить дозировку и курс лечения может только квалифицированный врач!