Аллергия у детей

От аллергической реакции не застрахован ни один малыш, она может настигнуть кроху внезапно, например при укусе насекомого или приеме лекарства. Как вовремя узнать об опасном состоянии и помочь ребенку?


Врач-педиатр, приемное отделение УЗ «4?я ГДКБ» РБ, г. Минск

Аллергические реакции встречаются у детей даже в грудном возрасте. Они представляют собой чрезмерный иммунный ответ на попадание в организм чужеродного вещества – аллергена, сопровождающийся повреждением собственных органов и тканей. Проявления аллергии многообразны, и для грудничков они представляют особую опасность: в этом возрасте острая реакция очень быстро может привести к ухудшению состояния здоровья крохи.

Еще не так давно считалось, что аллергия – это просто сыпь на коже, «диатез». Но в настоящее время известно, что у этого состояния имеются и внутренние проявления, которые затрагивают многие органы и системы организма. Поэтому родители должны иметь представление о причинах аллергии у детей такого возраста и стараться предотвратить ее появление, а при первых ее признаках – знать, как оказать помощь малышу до приезда врача. Дело в том, что аллергическая реакция может развиваться стремительно и приводить к опасным для жизни состояниям (например, к отеку гортани с нарушением дыхания; анафилактическому шоку, негативно влияющему на функционирование всех органов и систем).

В группу риска по развитию аллергии входят дети с наследственной предрасположенностью. Если оба родителя или один из них и старший ребенок страдают аллергическими реакциями или, тем более, хроническими аллергическими болезнями, то риск аллергии у крохи возрастает во много раз. Вызвать аллергическую реакцию у грудничка могут пищевые продукты, укусы насекомых, лекарства, детская косметика, летучие вещества.

Пищевые продукты – одна из наиболее частых причин острых аллергических реакций у грудных детей. Кроме того, пищевая аллергия является причиной формирования хронических аллергических болезней, таких, как атопический дерматит, бронхиальная астма (аллергическое заболевание, проявляющееся повторяющимися приступами удушья вследствие спазма бронхов и отека их слизистой). Поскольку проявления при пищевой аллергии наблюдаются не только снаружи, но и внутри, поражаться могут желудочно-кишечный тракт (в виде воспаления слизистой на всем его протяжении) и ЛОР-органы (ринит – насморк, частые отиты – поражения среднего уха, ларингиты – поражение гортани).

Как можно заподозрить, что причина аллергии – именно пища? Чаще всего симптомам аллергии на какие-либо продукты предшествует введение в рацион крохи нового продукта прикорма, соков. Переход на искусственное и смешанное вскармливание также может вызвать проявление аллергии (на белок коровьего молока), особенно при несоблюдении правил введения прикорма. Поэтому его нужно вводить постепенно, начиная с однокомпонентных продуктов, чтобы в случае аллергической реакции можно было определить, какой именно продукт привел к аллергии. Давать прикорм следует в первой половине дня, начиная с 1/2 чайной ложки. При возникновении аллергической реакции данный продукт надо сразу же отменить. Но и на грудном вскармливании малыш не застрахован от пищевой аллергии, ведь при несоблюдении диеты кормящей мамой аллергены из ее организма могут попасть к ребенку с грудным молоком. Поэтому маме желательно вести «пищевой дневник», чтобы в случае возникновения аллергии у малыша можно было выявить возможный аллерген.

Ребенок может «познакомиться» с аллергенами и внутриутробно, если беременная женщина злоупотребляла высокоаллергенными продуктами (в их число входят яйца, рыба и морепродукты, арахис, цитрусовые, клубника, шоколад, кофе, томаты, горчица, мед, грибы и др.), особенно с 22–24 недель беременности. Именно с этого срока начинают формироваться антитела на аллергены пищи у плода. Поэтому придерживаться гипоаллергенной диеты и употреблять натуральные продукты – как во время беременности, так и во время кормления грудью – стоит всем женщинам, а не только мамам детей из группы риска по аллергии.

Лекарственные препараты также могут стать причиной возникновения острых аллергических реакций у детей грудного возраста. Чаще всего аллергию вызывают антибиотики (особенно пенициллинового ряда), местные анестетики (обезболивающие препараты, применяющиеся при местной анестезии – ЛИДОКАИН, НОВОКАИН, УЛЬТРАКАИН), йод (спиртовая настойка йода, ЙОДИНОЛ) и бромсодержащие препараты (БРОМ-КАМФОРА, НАТРИЯ БРОМИД).

Укусы различных насекомых (пчелы, осы, иногда мошки, комары) способны вызвать острые аллергические реакции у грудничка. Это так называемая инсектная аллергия – на яд насекомых.

Летучие вещества (лаки для волос, аэрозоли, дезодоранты, средства для снятия лака, растворители, краски и т.?д.) также могут быть причиной аллергии. Опасность заключается в том, что при попадании данных веществ на слизистую дыхательных путей малыша может наступить ее отек, спазм гортани – аллергический ларингит. Это быстро приводит к нарушению дыхания и требует незамедлительного оказания медицинской помощи, так как кроха может задохнуться.

Бытовая химия и косметика тоже входят в число потенциальных аллергенов. Причиной аллергической реакции могут стать неподходящий стиральный порошок и даже подгузники. Возникает контактный дерматит – обильная сыпь в местах плотного прилегания одежды или подгузника. Детская косметика также может вызвать аллергическую сыпь в местах нанесения ее на кожу. Поэтому необходимо стирать вещи младенца специальным детским порошком или детским мылом, подбирать подходящие для малыша качественные подгузники, быть осторожными с детской косметикой, главное – не переусердствовать при ее нанесении на кожу! Перед началом применения нового косметического средства рекомендуется нанести его на небольшой участок кожи ребенка и внимательно следить за его реакцией. Если признаков аллергии не появится, то можно будет использовать данное средство в дальнейшем.

Как помочь малышу?

Аллергические реакции у грудничка могут потребовать либо экстренного обращения за медицинской помощью (вызова «скорой»), либо обращения к участковому педиатру в ближайшее время (по возможности – в течение ближайших часов).