Первичная, когда не удается выявить основную причину головной боли, связанную с поражением определенного органа, и она является основным признаком болезни. К такому типу боли относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную (пучковую) головную боль. Кстати сказать, сама нервная ткань мозга не имеет болевых рецепторов и болеть не может.
Вторичная головная боль связана с каким-либо заболеванием, например, головного мозга, а также с гипертонией, приемом некоторых лекарств, нарушением обмена веществ, инфекциями, заболеваниями шеи, позвоночника, зубов, нервов и др.
Если до беременности будущая мама страдала таким недугом, то во время ожидания малыша головные боли могут участиться или проявляться значительно сильнее. Это объясняется несколькими причинами:
Во время ожидания малыша чаще всего встречаются первичные головные боли (головная боль напряжения имигрень), но могут беспокоить и вторичные(например, при ОРЗ, гипертонии, проблемах с зубами, обострении шейного остеохондроза и т.д.).
Основные признаки мигрени — периодическая головная боль возникает с одной стороны головы (чаще болит всего глазнично-лобно-височная область), боль интенсивная, пульсирующая, особенно при наклонах и движениях, у будущей мамы может снижаться аппетит, нарушаться сон, она может становиться раздражительной или подавленной, также может усиливаться или появляться тошнота, рвота, слабость, сонливость. Бывает, что мигрень сопровождается аурой (предвестниками головной боли).
Причины возникновения мигрени до конца не изучены. Известно, что происходит резкое расширение сосудов с замедлением восстановления их тонуса, что приводит к нарушению кровоснабжения нервных окончаний, отвечающих за болевую чувствительность. К предрасполагающим факторам можно отнести наследственность (особенно по женской линии), частые стрессы, переутомление, недосыпание, напряженную умственную деятельность, употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием азотистых соединений, влияющих на сосудистый тонус (например, сыр, шоколад, цитрусовые, авокадо, молочные продукты, орехи, бананы), голод, смену погоды, громкие звуки или яркий свет.
Часто мигрень появляется в конце беременности или сразу после родов (из-за резких изменений в работе систем и органов, в том числе и гормональных перестроек). Однако у 55-80% женщин отмечается исчезновение или улучшение мигрени во время ожидания малыша.
Это случается в основном после I триместра беременности, особенно если раньше головные боли были связаны с менструацией. Если во время беременности мигрень появилась впервые, необходимо обязательно сообщить своему доктору, чтобы исключить серьезные болезни со схожими признаками (например, внутричерепное кровоизлияние или тромбоз сосудов головного мозга).
Головная боль напряжения обычно длительная (более 30 минут) и возникает в ответ на психическое перенапряжение из-за возникшего стресса. Болит вся голова с двух сторон (сжимает, давит). Это объясняется тем, что психическое перенапряжение вызывает повышение тонуса лобных, затылочных и височных и трапециевидных мышц, которые сжи
мают расположенные в них сосуды, что приводит к нарушению в них кровотока и возникновению болевых ощущений. Однако не все реагируют на стресс головной болью, для этого надо иметь предрасположенность: повышенную чувствительность болевых рецепторов, а также особенности характера, когда будущая мама «принимает все близко к сердцу». Такая головная боль часто не приводит к снижению активности и особенно не нарушает привычный ход жизни (не усиливается от выполняемой работы и движений). Чаще встречается в I и во II триместре беременности, а особенно в первую неделю после родов (из-за изменений гормонального фона, а также нервного и физического перенапряжения).
В период ожидания малыша для устранения таких болей рекомендуется изменить режим дня и образ жизни, а медикаментозное лечение либо вовсе не назначается, либо сводится к минимуму.
Следует также сказать, что при каждом эпизоде головной боли не стоит впадать в панику и вызывать скорую, во время беременности серьезные отклонения (тромбозы, кровоизлияния, инфекции ЦНС) встречаются крайне редко, и чаще всего головная боль не несет опасности для мамы и будущего ребенка. Единственно, за чем необходимо следить во время болевого приступа — за уровнем давления, чтобы не пропустить преэклампсию или эклампсию (осложнение гестоза второй половины беременности, который сопровождается отеками, наличием белка в моче и повышением давления). Опасность заключается в том, что когда давление резко превышает границу 140/90 мм рт. ст., присоединяются судороги и нарушение зрения. Такое состояние может угрожать жизни как мамы, так и малыша, приводить к отслойке плаценты, кровотечениям, слепоте, почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям.
Как справиться с головной болью?
Для начала нужно попробовать справиться с головной болью без таблеток.
Немедикаментозные средствапротив головной боли:
Понятно, что многие препараты, которые будущая мама могла использовать для борьбы с головной болью до беременности, противопоказаны. Однако это не означает, что головную боль, особенно, если она достаточно сильная или длительная, стоит терпеть.
Если вышеуказанные методы не помогли, то придется прибегнуть к помощи таблеток, но собираясь принять какой-либо препарат, нужно проконсультироваться с врачом.
Медикаментозные средства против головной боли:
Аура при мигрени может проявляться как повышенная чувствительность к свету, звукам, нарушение зрения (возникают круги перед глазами или вспышки света), онемение, покалывание или слабость в руках и ногах, после чего появляется головная боль.