Анемия при беременности

21.08.2014 |

Анемия при беременности – какую опасность представляет, причины появления, лечение

Анемия (малокровие)

– это состояние, характеризующееся недостатком кислорода в организме, что происходит в результате снижения гемоглобина в плазме крови и уменьшения количества красных кровяных телец (эритроцитов). Это приходится причиной изменения витаминного баланса и снижения количества ферментов и микроэлементов в организме.

Самые первые симптомы и признаки беременности на ранних сроках.

Причины развития анемии в период беременности

Беременность

– это состояние, при котором на женский организм возлагается большая нагрузка, что связано со снижением иммунитета и гормональным сбоем. Причинами возникновения заболевания могут служить факторы, из-за которых организм женщины во время беременности, а также до ее наступления, испытывал дефицит железа. К ним относятся:

  • Гинекологические болезни (эндометриоз, миома матки);
  • Длительные заболевания, протекавшие в хронической форме;
  • Болезни, способствующие нарушению нормального усвоения железа и его транспортировке к тканям и органам (патологии желудка, печени, кишечника);
  • Не полноценное питание, которое не предусматривает потребление витаминизированных продуктов;
  • Возраст женщины (менее 18 лет и более 30).
  • Потребность организма в железе, также возрастает при многоплодной беременности. В этом случае ему необходим этот элемента в 2 раза больше, чем при вынашивании 1 плодного яйца. К группе риска по возникновению анемии относятся женщины, у которых наступила повторная беременность ранее, чем через 4-5 лет после предыдущих родов.

    Это связано тем, что за весь период вынашивания малыша и за период лактации, женский организм теряет от 800 до 900 мг железа, которые способны восстановиться только спустя длительное время. Это заболевание также неизбежно у женщин родивших четверо  и более детей.

    Какую опасность представляет анемия при беременности?

    гестоза

    осложнения при котором нарушается нормальная деятельность всех органов и тканей в организме. Начинает плохо функционировать мозг и сердце, печень не вырабатывает достаточное количество белка, который необходим для построения клеток, токсины перестают выводиться в полном объеме, как у женщины, так и ребенка, происходит малый прилив крови, в результате чего появляется кислородная недостаточность.

    Заболевание также может стать причиной осложнений, к которым относятся:

  • Преждевременные роды или выкидыш в 21,5% случаев;
  • Преждевременная отслойка плаценты, а также излитие околоплодных вод;
  • Недостаточное образование в груди молока.
  • Гемоглобин является основным поставщиком кислорода и необходимых малышу питательных веществ. При недостаточном содержании в организме беременной женщины железа происходит дефицит гемоглобина, в результате чего эмбрион начинает испытывать недостаток кислорода. Необходимые питательные вещества, без которых ребенок не имеет возможности нормально расти и развиваться, поступают в недостаточных количествах.

    Какие существуют степени и классы заболевания?

    Заболевание подразделяется на 3 степени по тяжести своего развития. Специалисты выделяют:

    1 степень

  • (самая легкая). Уровень гемоглобина составляет 110-91 г./л;
  • 2 степень

  • (средней тяжести). Диагностируется при уровне гемоглобина 90-71 г./л;
  • 3 степень

  • (самая тяжелая). Гемоглобин при ней падает до 70 г./л. и ниже.
  • В начале развития анемии женщина не испытывает каких-либо неудобств. Но при своевременно начатом лечении риск перехода заболевания в более тяжелую степень можно предотвратить и избавить этим самым от проблем со здоровьем у женщины и ее малыша;
  • При переходе заболевания на 2 степень, беременная начинает ощущать неприятные ощущения, так как нехватка железа отражается не только на состоянии здоровья, но и в плане косметологического характера;
  • Последняя степь анемии требует немедленного лечения в стационарных условиях, так как представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка и матери.
  • По этиологии заболевание подразделяется на классы, так как оно может возникнуть вследствие разных факторов:

    Анемия, связанная с неполноценным питанием:

  • Железодефицитная.
  • Гемолитические анемии, возникающие в следствии:

  • Ферментных изменениях.
  • Эритробластопения (красноклеточная наследственная аплазия).
  • Симптомы и признаки проявления анемии

    Анемия на раннем этапе развития не имеет ясно выраженных симптомов. При таком диагнозе женщина не ощущает изменений в своем самочувствии. О заболевании она может узнать только по итогам анализа крови.

    При большом понижении гемоглобина, что свойственно 2 степени анемии, возможны проявления следующих симптомов:

  • Поражение органов пищеварения.
  • Зачастую болезнь меняет внешний вид женщины, что проявляется следующими признаками:

    На 3 стадии симптомы такие же, но в более тяжелой форме, что представляет серьезную опасность как для матери, так и малыша.

    Как выявляется анемия во время беременности?

    Определить наличие заболевания можно только по результатам анализа крови. Врач благодаря этому исследованию может подтвердить или опровергнуть развитие анемии. Первый показатель анализа определяет количество гемоглобина, а другой – гематокрит(выявляет процент эритроцитов).

    Анемии в начале беременности может не быть, она может появиться в процессе вынашивания плода, особенно на 2 и 3 триместре, когда плод развивается с высокой интенсивностью и требует большое количество питательных веществ для своего нормального развития.

    Во второй половине беременности показатель уровня гемоглобина и эритроцитов незначительно снижаются, и это считается нормой. Опасность появляется при резком и сильном их падении. Поэтому на протяжении 2 и 3 триместра анализы сдаются 1 раз в 2 или 1 неделю.

    Как избавиться от анемии во время беременности

    Лечить заболевание необходимо под строгим наблюдением врача. Существует масса препаратов не вызывающих побочного воздействия на плод, но не все они безвредны для женщины. Препараты отличаются друг от друга процентным содержанием, как железа, так и дополнительных компонентов входящих в состав лекарства. Реакция на них у каждой женщины проявляется по-разному. К примеру:

    Ферроцерон

  • способен вызвать диспепсию и нарушение мочевыделения, поэтому его прием по возможности лучше исключить;
  • Ферроплекс и феррокаль

  • имеют незначительное количество побочных явлений. Они хорошо переносятся при беременности, поэтому их употребление возможно в больших дозах (2 таб./ 3-4 р./день);
  • Конферон

  • содержит большое количество железа. Его применение показано в малых дозах (1 кап./ 3 р./день). Препарат может стать причиной депрессии;
  • Гино-тардиферон и Тардиферон

  • – препараты, содержащие фолиевую кислоту. Принимаются для лечения анемии (1 р./день по 2 таб.) в качестве профилактики достаточно 1 таб./день.
  • Лекарства с содержанием железа врач назначает в таблетках и капсулах, так как инъекционное введение дает осложнения, при этом, не имея преимуществ. Ведение внутривенно и внутримышечно может вызвать следующие реакции:

  • Инфильтраты.
  • Инъекции назначаются только при заболеваниях со стороны пищеварительных органов (при обострении язвенных болезней) или при непереносимости препарата организмом.

    Процесс лечения заболевания довольно длительный. Уровень гемоглобина начинает повышаться спустя 3 недели от начала терапии, восстанавливается полностью через 10 недель. Лечение нельзя прерывать даже при улучшении самочувствия, курс должен быть пройден в полном объеме. После родов рекомендуется поддерживающая терапия на протяжении 6 месяцев.

    Каким должно быть питание при анемии?

    Правильный рацион питания является важным фактором при данном заболевании. Необходимо чтобы в его состав входили продукты, содержащие большое количество железа. Такими продуктами являются:

  • Субпродукты – куриная, говяжья, свиная печень и говяжий язык;
  • Мясо – ягнят, индюков, кролика, телят, кур;
  • Крупы – ячмень, пшено, овсянка, гречка, рис;
  • Рыба – скумбрия, горбуша и икра осетровых рыб;
  • Зелень – листья салата, щавель, шпинат, укроп, петрушка;
  • Фрукты и ягоды – сливы, хурма, абрикосы, айва, яблоки, черника, персик, арбуз, крыжовник, клубника, черешня;
  • Овощи – капуста, свекла, морковь, томаты;
  • Некоторые продукты препятствуют усвоению железа, поэтому их по возможности лучше исключить из рациона питания, ими являются:

  • Жирные сорта мяса.
  • Перечисленные продукты из-за повышенной жирности не приносят пользы, а лишь способствуют нарушению процесса всасывания железа. Примерный дневной рацион описан в таблице:

    Питание при заболевании должно быть по максимуму полезным, содержать необходимое количество железа, белка, и иных жизненно важных витаминов. Если при составлении ежедневного рациона возникают затруднения, необходимо обратиться за помощью к диетологу или своему лечащему доктору.

    Витамины и их значение при анемии

    Ведущая роль недостаточного содержания фолиевой кислоты и железа в развитии заболевания неоспорима. Но нельзя недооценивать влияние и других витаминов. Каждому полезному элементу отведена своя роль:

    Е

  • защищает плаценту от негативного воздействия различных факторов. Содержится в шиповнике, томатах, зеленом салате, горохе, петрушке и шпинате, а также в оливковом, кукурузном и подсолнечном масле;
  • С

  • является природным антиоксидантом, помогает организму усваивать железо и улучшает его качество. Большое его количество содержится в цитрусовых, болгарском перце, капусте, запеченном картофеле и черной смородине;
  • Фолиевая кислота В 9

  • – предупреждает возникновение анемии. Содержится в дрожжах, орехах, меде, печени, листьях зеленых овощей;
  • В 6

  • – препарат являющийся стимулятором обменных процессов в организме, помогает усвояемости белка, выработке гемоглобина и эритроцитов. Входит в состав бобовых культур, рыбы, мяса и орехов;
  • В 12

  • – недостаточное содержание этого элемента в организме приводит к анемии. Восполнить его дефицит можно при помощи «лечебного коктейля»: 1 ч./л. меда столько же пивных дрожжей + стакан молока.
  • Важно для предотвращения развития анемии принимать комплексы витаминов для беременных, такие как:

    Элевит

  • – в состав комплекса входят12 видов витаминов и 7 минералов в этих числах достаточно содержится железа и фолиевой кислоты и железа. Употреблять препарат можно как во время беременности, так и при ее планировании. Суточная дозировка: 1 таблетка, которую нужно употреблять после принятия пищи;
  • АЛФАВИТ

  • Мамино здоровье мультивитаминный комплекс, состоящий из таблеток разных цветов. Каждая из них содержит различные комплексы минералов и витаминов, хорошо сочетающихся между собой. При наличии у женщины аллергии на один из препаратов входящих в состав таблетки, ее можно исключить из приема. В сутки необходимо принимать по 1 витамине каждого цвета;
  • Матерна

  • витаминно-минеральный комплекс, состоящий из витаминов группы В и элемента А. Прием этих витаминов должен осуществляться в случае, когда в организме критически не хватает данных элементов. Иначе возможны аллергические реакции. Комплекс витаминов состоит из капсул и таблеток. В сутки принимать нужно по 1 капсуле и 1 таблетке;
  • Компливит Мама

  • витаминно-минеральном комплекс, содержащий незначительное количество йода, витамина Д и А. При течении беременности в зимой потребность витаминов группы В значительно возрастает. С помощью этого комплекса удовлетворить потребность организма в элементе В невозможно. Поэтому его предпочтительнее принимать летом и осенью. Принимать витамины нужно по 1 шт. в сутки;
  • Витрум пренатал

  • – комплекс витаминов и минералов, который показан в период планирования беременности, вынашивания плода и после родов. В его состав включено достаточное количество витаминов входящих в группу В и железа. Однако в нем совсем не содержится йода, поэтому при его употреблении необходим параллельный прием препарата «Йодомарин». Принимать витамины нужно во время завтрака, в сутки по 1 таблетке.
  • Профилактика анемии во время беременности

    Анемия требует профилактики у женщин находящихся в группе риска по ее возникновению. Она включат в себя ежедневный прием препаратов содержащих железо в небольших дозах по 12 таблетки на протяжении 6 месяцев. Прием нужно начинать со 2-го триместра беременности.

    Также беременным необходимо следить за своим рационом питания, в который должно входить ежедневное употребление мяса, продуктов с большим содержанием железа и иных необходимых во время беременности витаминов и полезных веществ.