Анализы и обследования в период беременности
Самый первый исамый основной признак беременности это задержка менструации. При задержке менструациирекомендуется сделать внематочная беременность.
После определения беременности женщина должна встать научет вженской консультации поместу жительства. Впрочем, наблюдатьсявэтот период можно такжевплатных медицинских центрах, специализирующихся наведении беременности.
При постановке научет Тройной тест, предназначенный для исследования генетического здоровья будущего ребенка.Вкрови определяют уровни
(АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) инеконъюгированного эстриола (НЭ). Поотклонению уровня этих веществ отнормы можно заподозрить некоторыехромосомные нарушенияуплода (вчастности, синдром Дауна). Иногда рекомендуют сдать этот анализ дважды, синтервалом в
неделями беременности. Это исследованиесчитается необязательным, поэтому, как правило, платное.
Не стоит паниковать, если результаты тройного теста показывают отклонение отнормы. Поданным литературы, тест может давать ошибочные результаты примерно в9,3% случаев. Для уточнения результата женщину направляют надополнительное обследование амниоцентез. Амниоцентез это исследование околоплодных вод, котороепозволяет подтвердитьналичие или отсутствиехромосомных отклонений уплода. Исследование проводится под контролем УЗИ. Перед этим обследованием врач должен предупредить, что внебольшом проценте случаев (около 1%) амниоцентез может спровоцировать выкидыш.
Вовторой половине беременности женщина должна посещать гинеколога чаще: 1 раз в 2 недели (при нормальном течении беременности).
недель
беременности назначается очередное плановое УЗИ. Вовремя этогоисследования врач изучает строение тела малыша, смотрит нетливрожденных пороков развития внутренних систем организма, определяет пол ребенка, количество икачество околоплодных вод, место прикрепления плаценты иее состояние.
Наэтомжесроке сдается клинический анализ крови, который показывает уровень гемоглобина вкрови, а, следовательно, наличие или отсутствие анемии.
После 30недель
женщина начинает посещать гинеколога каждые две недели. Тогдажеврач выдает беременной обменную карту, вкоторуювписываются результаты всех анализов иобследований. Отныне сэтой картой она должна ходить везде, так как роды могут случиться влюбой момент, абез обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только вспециализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки ит.д.
После 32недели
гинеколог оформляет декретный отпуск, если женщина работает.
недели проводится допплерография исследование, позволяющее оценить кровоток всосудах матки, плаценты иосновных сосудах ребенка. Современные технологии УЗИ позволяют свысокой точностью найти исследуемый сосуд, оценить характер кровотока ипровести допплерометрию количественную оценку кровотока вобласти интереса.Исследование позволяет узнать, достаточноликислорода ипитательных веществ получает ребенок. Если скорость кровотока снижена, тогинеколог может назначить
кардиотокографию (КТГ)
.
С помощью КТГ определяется тонус матки иналичие ее сократительной деятельности, двигательная активность ребенка. Подвигательной активности оценивается возможная внутриутробная гипоксия плода. Для проведения КТГ беременную укладывают накушетку, наживоте закрепляют ленты сдатчиками. Втечение 30 40минут показания прибора распечатываются набумажной ленте или отражаются намониторе дисплея.
В 3536недель
повторно сдаются анализ крови наСПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок извлагалища. Тогдажеделается последнее УЗИ, спомощью которого врач оценивает состояние плаценты, рост ивес ребенка, его положение вматке (головное или тазовое предлежание), количество икачество околоплодных вод (многоводие, маловодие, прозрачность вод).
Еслирезультаты обследований внорме,далеебеременная женщинадолжна еженедельно посещать гинеколога исдавать анализы мочи, ожидая начала родов.
неблагополучие всостоянии беременной или ребенка, женщину берут под особый контроль. Аименно назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоток через плаценту, проводят дополнительные УЗИ идопплерометрию через неделю или две. Два последних обследования проводятся также тогда, когда предполагаемая дата родов (ПДР) наступила, ароды неначинаются.
Однако нервничать ипаниковать, что роды задерживаются, нестоит. При каждом визите врач будет оценивать ваше состояние ипри необходимости даст направление вроддом.
