Анализы во время беременности

Многие женщины идя на прием или рассматривая лист назначений с беспокойством пытаются понять, что за назначение обследования или анализа им назначили. специально для Вас разъясняем во время ведения беременности проводят следующие обследования и анализы:


Осмотр влагалища проводится Анализ мочи

  • Проверка на сахар и ацетон, что может указывать на диабет
  • Проверки на белок, что может указывать на преэклампсию или инфекцию
  • Внимание: 1) Для подтверждения беременности анализ мочи может быть менее точен, чем анализ крови. 2) Для проверки на диабет анализ мочи может быть менее точен, чем анализ крови

    Анализ крови

  • Определить группу крови, резус-фактор(RH)
  • Измерение артериального давления Взвешивание

    Каждый визит: — Обнаружить внезапное увеличение веса, что может быть связано с преэклампсией — Чтобы отслеживать питание матери

    Осмотр живота

    Каждый визит измерение размера матки, что указывает на рост плода и срок беременности

    Внимание: 1) Если появляются подозрения на наличие проблем, обычно рекомендуется УЗИ. 2) При ягодичном предлежании мать может предпринять меры самопомощи, чтобы перевернуть плод; врач может выполнить внешний переворот.

    Прослушивание сердца плода

    Каждый визит, с момента когда пульс начинает прослушиваться (с 12 недель): — Сердце плода прослушивается сквозь брюшину матери с помощью стетоскопа или УЗИ

    Выявление неблагополучной беременности

    15-18 неделя беременности: -Специальным анализом крови измеряются уровни трех веществ: человеческого хорионического гонадотропина (гормона, выделяемого ворсинами хориона), эстриола (побочного продукта метаболизма эстрогена) и альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери. — Обнаружение синдрома Дауна (низкий уровень эстриола и АФП в сочетании с высоким уровнем человеческого хорионического гонадотропина)

    Внимание:1) Исследования показывают, что такой анализ более точно определяет синдром Дауна, чем отдельный анализ на АФП (в 2-3 раза точнее у женщин до 35 лет; на 50% точнее у женщин старше 35); 2) Анализ полезен тем, кто не делает амниоцентез, но и он не определяет сотни других возможных врожденных расстройств, которые определяются амниоцентезом или в пробе ворсин хориона; 3) Это лишь обзорный анализ; он может пропустить до 20-30 процентов случаев беременности с синдромом Дауна у женщин старше 35 и до 40% у женщин моложе 35 1

    Альфа-фетопротеин (АФП)

    Анализ крови, измерение уровня альфа-фетопротеина — вещества, вырабатываемого печенью плода, которое в предсказуемых кол-вах поступает в кровь матери. Анализ может проводиться в течение недели.

    16-18 неделя беременности: — Определение дефектов спинного мозга ребенка (расщелина позвоночника, анэнцефалия), причин смерти плода высокий уровень АФП или наличие двойни — Проверка на синдром Дауна

    Внимание: 1) У инсулино-зависимых диабетиков уровень АФП обычно понижен. Если результаты анализа на АФП выходят за норму, проводятся дополнительные анализы, в том числе и повторный анализ крови для подтверждения результатов, УЗИ, генетические консультации, амниоцентез; 2)Анализ не выявляет все случаи дефектов спинного мозга или синдрома Дауна; 3) Высок процент ложноположительных результатов (анализ указывает на проблему, когда ее нет) 4) Точность анализа под вопросом, если срок беременности неизвестен 5) В целом вероятность спинно-мозговых дефектов около 1-2 на 1000 новорожденных 6) Результаты анализа позволяют родителям планировать течение беременности и родов (прервать беременность, запланировать кесарево сечение если обнаружена расщелина позвоночника, или подготовиться жить с ребенком-инвалидом

    Скрининг глюкозы в крови

    24-30 неделя (обычно 24 неделя): — Обнаружение диабета беременных, который при отсутствии лечения может вызвать проблемы у матери и ребенка

    Внимание: 1) Если сахар в крови матери повышен, планируется более длинный и чувствительный тест на толератность к глюкозе; 2) Приблизительно у 85% показавших повышенный уровень сахара в крови в скрининговом (обзорном) анализе на сахар оказывается в норме при выполнении теста на толератность к глюкозе 3) Обнаружение диабета позволяет провести лечение и избежать проблем для матери и ребенка

    Оценка готовности груди к вскармливанию

    Один или несколько раз за время беременности: — Осмотр груди — Проверка формы сосков — Оценка состояния груди и способности кормить — Определение любых отклонений, в том числе и рака груди

    Внимание: 1) Если соски плоские или вдавленные, мать может использовать методы привеления их в норму. 2)Следует самостоятельно осматривать грудь в течение всего периода беременности